백의 고혈압 다스리는 현명한 나의 진짜 혈압을 찾자

병원 예약 시간에 맞추어 도착하여 숨을 돌리기도 전에 간호사의 혈압 측정하라는 당부와 함께 서둘러 혈압 측정기계에 앉아 혈압을 측정하면 혈압이 상당히 높게 나오는 백의 고혈압 또는 진료실 고혈압을 경험하는 환자분이 많습니다.

병원에서 측정하면 혈압이 높게 나오는 백의 고혈압 대수롭지 않게 넘기는 경우 나의 진짜 혈압을 전문가인 의사가 제대로 알지 못하여 올바른 고혈압 관리의 길에서 벗어날 수 있습니다.

따라서 환자 본인이 나의 평상시 혈압을 제대로 아는 것이 중요하며, 아래의 글을 읽으시면 우리가 그동안 알지 못했던 고혈압의 다양한 종류 및 올바른 혈압을 찾는 방법을 확인할 수 있습니다.

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<목차>

1.평상시 보다 혈압이 높게 나오는 이유

2.고혈압에도 종류가 있다

3.가정 혈압이 중요한 이유

4.나의 진짜 혈압을 측정하는 올바른 방법

 

1.평상시 보다 혈압이 높게 나오는 이유

병원 의사

혈압은 잘못된 생활 습관에 의해 높게 유지되는 것이 일반적인 상식입니다.

하지만 평상시에는 혈압이 정상이더라도 갑작스럽게 혈압이 치솟는 원인도 존재하여 아래에서 소개합니다.

1)진찰실에 대한 긴장

오늘 살펴 보는 백의 고혈압 설명하는 것으로 많은 환자분들이 의사의 흰 가운만 보면 의도하지 않게 혈압이 높게 유지되는 긴장성 현상.

연구 결과 건강 검진 대상자의 20퍼센트 가량이 이런 백의 고혈압을 경험하고 있습니다.

2)특정 약물을 복용하는 경우

미국의 메이오 클리닉에 따르면 비 스테로이드성 항염증 약물, 피임약, 항우울제를 복용하는 경우 혈압이 높게 나오는 것으로 확인 하였습니다.

3)습관이 된 다리 꼬는 경우

나도 모르게 무의식적으로 의자에 앉아 다리를 꼬게 되면 혈압이 치솟는 것을 경험할 수 있습니다.

4)카페인 음료를 섭취하는 경우

카페인이 들어 있는 대표적인 음료는 커피만 떠 올리는 분들이 많지만, 실제로는 카페인이 첨가되는 음료가 상당히 많습니다.




아메리카노, 편의점에서 판매하는 커피 종류, 커피 우유, 비타500, 레드블, 핫식스, 박카스, 게토레이, 컨디션 같은 에너지 음료도 카페인이 풍부하여 드시면 혈압을 높게 유지하게 만듭니다.

5)소변을 참는 경우

소변을 참을 경우 방광에 자연스럽게 부담을 가하여 수축기 및 이완기 혈압이 모두 급증하며 특히 중년 여성의 경우 남성에 비해 혈압이 높게 유지됩니다.

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2.고혈압에도 종류가 있다

심장 박동

정상 혈압 수치(120mmHg/80mmHg)를 벗어나는 경우 고혈압 전 단계, 1기 고혈압, 2기 고혈압으로 부르고 있습니다.

우리가 흔히 고혈압으로 정의하는 수치는 수축기 혈압 140mmHg/확장기 혈압90mmHg 이상을 의미합니다.

혈압은 매일 일정하게 유지되는 것이 아니라 하루에도 수 십번 변동될 수 있으며 고혈압도 측정 시간대와 장소에 따라 다양하게 나타나고 있습니다.

1)백의 고혈압

집에서 혈압계로 측정하면 정상이지만 병원에 오면 혈압이 높게 나오는 것으로 충분히 휴식을 취한 상태에서 측정하더라도 높은 긴장성으로 혈압이 높게 유지되는 것을 의미합니다.

현재 혈압이 정상을 유지하더라도 20~30 퍼센트 범위의 환자는 평균 3년 이후부터 실제 고혈압 환자로 진단 된다는 연구 통계가 있으니 평상시 가정에서 혈압을 꾸준히 측정하는 것이 중요합니다.

2)가면 고혈압

백의 고혈압의 반대되는 고혈압입니다.

평상시 집에서 측정하면 혈압이 높게 유지되지만 병원에 방문하여 측정하면 정상으로 나오는 경우를 의미합니다.

주로 술, 담배를 즐겨하는 환자 또는 젊은 나이대의 환자에게서 자주 발생하며 대한민국 고혈압 환자 20퍼센트 내외에서 발견되고 있습니다.

집에서 측정되는 혈압과 다르게 낮게 나오는 경우가 지속된다면 의사와 상담하여 하루 24시간 지속적인 혈압 모니터링을 실시할 필요성이 있습니다.

3) 아침 고혈압 및 야간 고혈압

아침에 혈압이 높은 이유는 잠에서 깨어나 교감 신경계가 활성화되면서 자연스럽게 혈압 및 심박수가 높게 유지되다 낮 시간대에는 일정한 평행선을 유지합니다.

하지만 비정상적으로 아침에 혈압이 높은 경우(135/80mmHg) 아침 고혈압으로 정의합니다.

숙면을 취하는 야간에는 우리의 몸도 자연스럽게 활동을 줄이면서 혈압이 낮아지는데 이때 혈압이 급상승(120/70mmHg)이상 유지된다면 야간 고혈압으로 정의합니다.

 

3.가정 혈압이 중요한 이유

가정 혈압이 중요한 이유

위에서 살펴 보았다시피 혈압은 하루에도 수 십번 변동하지만 일정한 규칙적인 시간대에 맞추어 혈압을 측정할 경우 본인의  정확한 혈압 평균치를 확인할 수 있습니다.

가정 혈압 측정을 통해 백의 고혈압, 가면 고혈압, 아침 고혈압, 야간 고혈압 여부를 확인하는데 도움이 됩니다.




오늘 심심한데 혈압이나 재어 볼까 하는 이런 식의 대응 보다는 매일 아침, 저녁 각 2번씩 최소 1주일을 특정한 시간대에 맞추어 측정합니다.

나오는 데이터를 혈압 측정 메모장에 날짜, 시간, 수축기혈압, 이완기혈압, 심박수를 기록하여 병원 방문시 이를 의료진에게 제출하여 나의 평상시 혈압이 어떻게 유지되는지 알려 적절한 치료를 받는데 활용해야 합니다.

실제 일본에서는 가정 혈압의 중요성을 일찍 깨닫고 2014년부터 일본 고혈압학회에서 가이드라인을 만들어 환자들이 가정에서 혈압을 측정토록 유도하여 진료를 하는데 데이터로 활용하고 있습니다.

또한 2016년 대한고혈압학회에서도 의료진을 상대로 설문 조사한 결과 가정 혈압의 중요성에 대해 매우 중요+중요의 응답 비율이 89.4%를 기록하였습니다.

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4.나의 진짜 혈압을 측정하는 올바른 방법

백의 고혈압 측정하는 자동 혈압계

 

1)자동 혈압계 구매

과거부터 오랜 시간 사용되어 오던 수은 혈압계가 환경적인 이유로 대한민국 모든 병원에서 영구히 퇴출 되었습니다.

우선 가정에서 국제적으로 공인하는 자동 혈압계를 구매할 필요성이 있습니다.

자동 혈압계를 의료기 상사에서 구매하면 값이 조금 더 나갈 수 있으니 인터넷 쇼핑 사이트에서 ‘자동 혈압계’로 검색하여 마음에 드는 제품을 고릅니다.

금액대는 다양하지만 평균 3만 ~ 10만까지 있으며 비싸게 구매할 필요성 없이 대기업에서 출시한 합리적인 중간 가격대를 추천합니다.

필자도 2달 전 5만 정도의 가격대에 국제 인증을 받은 제품을 선택하여 집에서 잘 사용하고 있으며 자동 혈압계 구매에 관한 다양한 제품 중 아래의 제품과 비교하여 구매하시면 좋을 듯 싶습니다.

로즈맥스 자동 전자 혈압계 X1 + 전용 아답터 세트, 단일 상품, 1세트

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2)혈압 측정 시간대

  • 가정에서 측정하는 혈압은 동일한 혈압계로 매일 아침 2번, 저녁 2번 측정합니다.
  • 기상후 1시간 이내 측정
  • 아침 식사 전, 혈압약 복용 전 측정
  • 대소변을 본 뒤 최소 5분 휴식 후 측정
  • 계단을 오르거나 운동을 한 경우 최소 5분 뒤 측정
  • 잠자기 전 화장실 갔다 온 후 5분 뒤 측정
  • 담배를 피거나 카페인 음료를 마신 경우 최소 30분 ~1시간 후 측정(혈압 측정시 가급적 금지)

3)올바른 혈압 측정 방법

*영상 출처:유튜브 채널A Entertainment-나는 몸신이다*

  • 커프의 위치는 심장의 높이와 일치해야 합니다.
  • 손가락 1~2개가 커프에 들어갈 정도의 여유 공간은 둡니다.
  • 가급적 얇은 겉옷 또는 맨팔에 커프를 착용합니다.
  • 팔꿈치는 테이블 바닥에 놓고 손바닥면은 하늘로 향하게 합니다.
  • 측정을 시작하면 대화를 하거나 움직이지 않습니다.

 

*요약*

백의 고혈압, 가면 고혈압의 경우 특정한 장소인 병원에 방문시 평상시와 다른 혈압으로 높거나 낮은 결과를 보여 오히려 의료진이 환자 본인에 대한 대한 적절한 치료를 하는데 다른 결과를 가져 올 수 있습니다.

또한 아침 고혈압 및 야간 고혈압처럼 특정 시간대에 높게 혈압이 유지되는 경우 나의 평균적인 혈압치를 몰라 적절한 대응이 어려울 수 있습니다.

따라서 가정에서 자동 혈압계를 마련하여 매일 아침, 저녁으로 규칙적인 시간대에 지속적인 측정 및 나의 혈압 수치를 기록하여 병원에 방문시 이를 의료진에게 제시하여 나의 혈압 관리에 도움을 받으시기 바랍니다.